卫生部


关于印发《医院投诉管理办法（试行）》的通知


各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：

为加强医院投诉管理，规范投诉处理程序，维护正常医疗秩序，保护医患双方合法权益，卫生部、国家中医药管理局组织制定了《医院投诉管理办法（试行）》。现印发给你们，请参照执行。





二〇〇九年十一月二十六日



（信息公开形式：主动公开）


医院投诉管理办法（试行）


第一章 总 则

第一条 为加强医院投诉管理，规范投诉处理程序，维护正常医疗秩序，保障医患双方合法权益，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《信访工作条例》、《卫生信访工作办法》等法规、规章，制定本办法。

第二条 本办法所称投诉，主要是指患者及其家属等有关人员（以下统称投诉人）对医院提供的医疗、护理服务及环境设施等不满意，以来信、来电、来访等方式向医院反映问题，提出意见和要求的行为。

第三条 本办法适用于各级各类医院的投诉管理，其他医疗机构参照执行。

第四条 卫生部、国家中医药管理局负责全国医院投诉管理工作的监督指导。

县级以上地方人民政府卫生行政部门（含中医药管理部门，下同）负责本行政区域内医院投诉管理工作的监督指导。

第五条 医院应当按规定实行院务公开，主动接受群众和社会的监督。

第六条 医院投诉的接待、处理工作应当贯彻“以病人为中心”的理念，遵循合法、公正、及时、便民的原则。

第七条 医院应当提高管理水平，保障医疗质量和医疗安全，避免和减少不良事件的发生。


疗事故处理条例》的以下统称医院能充分理解医疗服务行为本身可能第八条 医院应当制订《重大医疗纠纷事件应急处置预案》，并组织开展相关的宣传和培训工作，及时、有效化解矛盾纠纷。

第九条 各级卫生行政部门和医院应当做好医院投诉管理工作和医疗纠纷人民调解工作的衔接。

第十条 医院应当建立与医疗质量安全管理相结合的投诉管理责任制度，健全投诉管理部门与临床、护理、医技和后勤等部门的沟通制度，提高医疗质量，保障医疗安全。

第十一条 医院应当建立健全医疗安全预警制度，加强紧急情况警告值报告和紧急情况处置。



第二章 医患沟通

第十二条 医院应当体现“以病人为中心”的服务理念，提高医务人员职业道德水平，增强服务意识和法律意识，提高医疗质量，注重人文关怀，优化服务流程，改善就诊环境，加强医患沟通，努力构建和谐医患关系。

第十三条 医院应当健全医患沟通制度，完善医患沟通内容，加强对医务人员医患沟通技巧的培训，提高医患沟通能力。

第十四条 医院全体工作人员应当牢固树立“以病人为中心”的服务理念，全心全意为患者服务，热情、耐心、细致地做好接待、解释、说明工作，把对病人的尊重、理解和关怀体现在医疗服务全过程。

第十五条 医务人员应当尊重患者依法享有的隐私权、知情权、选择权等权利，根据患者病情、预后不同以及患者实际需求，突出重点，采取适当方式进行沟通。

医患沟通中有关诊疗情况的重要内容应当及时、完整、准确地记入病历，并由患者或其家属签字确认。

第三章 投诉管理机构与人员

第十六条 医院应当设立医患关系办公室或指定部门统一承担医院投诉管理工作（以下统称投诉管理部门）。投诉管理部门履行以下职责:

（一）统一受理投诉；

（二）调查、核实投诉事项，提出处理意见，及时答复投诉人；

（三）组织、协调、指导全院的投诉处理工作；

（四）定期汇总、分析投诉信息，提出加强与改进工作的意见或建议。

第十七条 二级以上医院的投诉管理部门，应当配备专职工作人员，其他医院根据实际情况可配置兼职人员。医院应当为投诉管理部门及其工作人员提供必要的工作场所和条件，保障工作人员工作待遇与人身安全。接待场所安装视频摄像和录音装置的，应当做好存查工作。

第十八条 医院主要领导是医院投诉管理的第一责任人。医院各部门、各科室应当指定至少1名负责人配合投诉管理部门做好投诉处理工作。

第十九条 医院应当逐步建立健全相关机制，鼓励和吸纳社会工作者、志愿者等熟悉医学、法律专业知识的人员或第三方组织参与医院投诉接待与处理工作。



第四章 投诉接待与处理

第二十条 医院应当建立畅通、便捷的投诉渠道，在医院显著位置公布投诉管理部门、地点、接待时间及其联系方式。有条件的医院可设立网络投诉平台，并安排人员处理、回复患者投诉。

第二十一条 医院投诉接待实行“首诉负责制”。投诉人向有关部门、科室投诉的，被投诉部门、科室的工作人员应当予以热情接待，对于能够当场协调处理的，应当尽量当场协调解决；对于无法当场协调处理的，接待的部门或科室应当主动引导投诉人到投诉管理部门投诉。

第二十二条 投诉接待人员应当认真听取投诉人意见，核实相关信息，并如实填写《医院投诉登记表》（见附件），如实记录投诉人反映的情况，并经投诉人签字（或盖章）确认。

匿名投诉按照国家有关规定办理。

第二十三条 投诉接待人员应当耐心细致地做好解释工作，稳定投诉人情绪，避免矛盾激化。

第二十四条 医院投诉管理部门接到投诉后，应当及时向当事部门、科室和相关人员了解、核实情况，并可采取院内医疗质量安全评估等方式，在查清事实、分清责任的基础上提出处理意见，并反馈投诉人，当事部门、科室和相关人员应当予以积极配合。

第二十五条 对于涉及医疗质量安全、可能危及患者健康的投诉，医院应当立即采取积极措施，预防和减少患者损害的发生。

对于涉及收费、价格等能够当场核查处理的，应当及时查明情况，立即纠正。

对于情况较复杂，需调查、核实的投诉事项，一般应当于5个工作日内向投诉人反馈相关处理情况或处理意见。

对于 的规定》中的有关规定，做好向卫生行政主管部门的报告工作。

理日内门的投诉自涉及多个科室，需组织、协调相关部门共同研究的投诉事项，应当于10个工作日内向投诉人反馈处理情况或处理意见。

第二十六条 医院各部门、科室应当积极配合投诉管理部门开展投诉事项调查、核实、处理工作。

第二十七条涉及医疗事故争议的，应当告知投诉人按照《医疗事故处理条例》等法规，通过医疗事故技术鉴定、调解、诉讼等途径解决，并做好解释疏导工作。

第二十八条 属于下列情形之一的投诉，投诉管理部门应当向投诉人说明情况，告知相关处理规定：

（一）投诉人已就投诉事项向人民法院起诉的；

（二）投诉人已就投诉事项向信访部门反映并作出处理的；

（三）没有明确的投诉对象和具体事实的；

（四）已经依法立案侦查的治安案件、刑事案件；

（五）其他不属于投诉管理部门职权范围的投诉。

第二十九条 投诉人应当依法文明表达意见和要求，向医院投诉管理部门提供真实、准确的投诉相关资料，配合医院投诉管理部门的调查和询问，不得扰乱医疗正常秩序。对于投诉人采取违法或过激行为的，医院应当及时采取相应措施并依法向公安机关和卫生行政部门报告。



第五章 质量改进与档案管理

第三十条 医院应当将投诉管理纳入医院质量安全管理体系，逐步建立投诉信息上报系统及处理反馈机制：

（一）投诉管理部门应当定期对投诉情况进行归纳分类和分析研究，发现医院管理、医疗质量的薄弱环节，提出改进意见或建议，督促相关部门、科室及时整改。

（二）医院应当定期召开投诉分析会议，分析产生投诉的原因，针对突出问题提出改进方案，并加强督促落实。

第三十一条 医院工作人员有权对医院管理、服务等各项工作进行内部投诉，提出意见、建议，医院及投诉管理等有关部门应当予以重视，并及时处理、反馈。

临床一线工作人员，对于发现的药品、医疗器械、水、电、气等医疗质量安全保障方面的问题，有责任向投诉管理部门或者有关职能部门反映，投诉管理等有关部门应当及时处理、反馈。

第三十二条 医院应当建立健全投诉档案，立卷归档，留档备查：

（一）投诉人基本信息；

（二）投诉事项及相关证明材料；

（三）调查、处理及反馈情况；

（四）其他与投诉事项有关的材料。

第三十三条 医院应当按照《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》（卫医发〔2002〕206号）做好重大医疗过失行为和医疗事故报告的工作。

第三十四条 各级卫生行政部门应当逐步建立本地区医院投诉及医疗纠纷信息系统，收集、分析并反馈相关信息，指导医院改进工作，提高医疗服务质量。

各级卫生行政部门应当鼓励医院主动报告无损害医疗差错行为，逐步建立无损害医疗差错免责报告制度。

第六章 监督管理

第三十五条 各级卫生行政部门应当加强对辖区内医院投诉工作的监督管理。

各级医院应当按照本办法规定，规范医院投诉管理工作。

第三十六条 上级卫生行政部门发现下级卫生行政部门对医院投诉工作监督不力造成严重后果的，按照《卫生信访工作管理办法》进行处理。

医院应当定期统计投诉情况，统计结果应当与年终考核、医师定期考核、医德考评、评优评先等结合。

第三十七条 未按照本办法规定开展投诉管理工作，导致发生严重群体性事件的，按照《医疗事故处理条例》的有关规定给予处理，同时要追究医院和有关部门负责人的领导责任。

卫生行政部门接到医院关于重大投诉事件的报告，未及时组织调查导致重大群体性事件的，按照《医疗事故处理条例》的有关规定给予处理。

医院未设置投诉管理部门或者配备专（兼）职人员的，按照《医疗事故处理条例》的有关规定给予处理。

第三十八条 对于在医院投诉管理中表现优秀，有效预防重大群体性事件发生的医院及有关人员，卫生行政部门应当予以表扬。



第七章 附 则

第三十九条 省级卫生行政部门可根据本办法，结合本地具体情况制订实施细则。

第四十条 本办法由卫生部负责解释。

第四十一条 本办法自发布之日起施行。



附件：医院投诉登记表.doc

http://www.moh.gov.cn/publicfiles///business/cmsresources/mohylfwjgs/cmsrsdocument/doc6674.doc



教育部


国家教育督导团关于印发《国家教育督导报告２００８（摘要）》的通知

国教督[2008]6号

各省、自治区、直辖市人民政府办公厅：

　　2008年《国家教育督导报告》的主题是关注义务教育教师。报告综合了2002年至2007年义务教育教师全国县的统计数据、抽样调查结果和督导检查情况，对义务教育教师的规模结构、能力水平、权益保障三方面进行了分析，提出了督导意见。请针对报告中所反映的问题，结合当地实际，采取有效措施，进一步加强教师队伍建设。

　　附件：国家教育督导报告2008（摘要）－－关注义务教育教师

国家教育督导团

二○○八年十二月三日

附件：

国家教育督导报告2008（摘要）

－－关注义务教育教师

　　义务教育是提高国民素质、建设人力资源强国的奠基工程。义务教育阶段的教师肩负着重要职责和神圣使命。建设高素质的教师队伍，对于巩固普及义务教育成果、促进义务教育均衡发展，全面实施素质教育、提高教育教学质量，具有重要的战略意义。国家教育督导团依据《中华人民共和国义务教育法》、《中华人民共和国教师法》等法律法规及国家有关政策，从教师的规模结构、能力水平和权益保障三个方面，选取15个主要指标，以2002年至2007年连续6年全国各县（包括其他县级单位，下同）年度教育统计资料、2007年全国32万份抽样调查问卷结果以及对7个省、自治区的实地调研情况为基础，对义务教育教师基本状况进行分析。本报告旨在推动政府履行教育职责，保障教师合法权益，激励教师教书育人，引导全社会形成尊师重教的良好氛围。

　　一、规模结构

　　全国义务教育教师总体规模按现行编制标准基本满足需求，保证了普及九年义务教育目标的实现。但目前教师配备结构性问题依然突出，农村边远地区教师数量不足、补充困难，影响义务教育均衡发展。

　　1.教师总体配置的生师比逐步下降，农村边远地区教师队伍建设受到重视

　　2007年，全国普通小学、普通初中有专任教师907.7万人，其中小学561.3万人，初中346.4万人。从城乡分布看，县镇和农村的教师占82.7%。全国义务教育阶段约有1/4的教师工作在艰苦地区。

　　为实现九年义务教育目标，各地根据国家中小学教师编制标准，努力降低学生与教师的配置比例。2007年，小学生师比由2002年的21∶1下降到18.8∶1，初中由19.3∶1下降到16.5∶1。从城乡看，小学教师城乡配置水平接近，初中教师城市配置水平较高。小学生师比城市为19.4∶1、县镇为19.6∶1、农村为19:1。初中生师比城市为15.6∶1、县镇为17.9∶1、农村为17.1∶1。

　　近年来，国家创新农村教师补充机制，启动“农村义务教育阶段学校教师特设岗位计划”，实施城镇教师到农村任教服务和定期交流制度，缓解了中西部农村地区教师数量不足的突出问题。2002年至2007年，全国小学累计录用大中专毕业生60万人，其中农村录用48.9万人；全国初中累计录用大中专毕业生61万人，其中农村录用48.7万人。农村小学和初中录用大中专毕业生均达录用总数的80%。2006年至2007年，全国共招聘了1.6万和1.7万名大学毕业生到中西部农村学校任教，覆盖了13个省395个县的4074所农村中小学。

　　2.教师总体趋向年轻化，女教师比例高于男教师

　　2007年，小学教师35岁及以下、36至45岁、46至55岁、56岁及以上的比例分别为44.1%、26.8%、24.3%和4.8%，其中45岁及以下教师的比例超过了70%。初中教师35岁及以下、36-45岁、46-55岁、56岁及以上的比例分别为55.8%、30.6%、11.3%和2.4%，其中45岁及以下教师的比例超过了86%。

　　2007年，全国普通小学、普通初中专任女教师共计477.3万人，占义务教育阶段专任教师总量的52.6%。小学、初中女教师分别为312.8万人和164.6万人，占专任教师总量的比例为55.7%、47.5%。分区域来看，女教师比例东部高于中部、中部高于西部。从城乡看，女教师比例城市高于农村，特别是城市小学女教师的比例达79%。

　　3.教师学科结构性矛盾突出，中西部农村学校部分学科教师短缺

　　外语、音乐、体育、美术和信息技术等学科教师严重不足、相关课程难以开齐。2006年，全国有508个县每县平均5所小学不足一名外语教师；西部山区农村小学平均10所才有一名音乐教师；中西部贫困地区、少数民族地区农村初中音乐、美术、信息技术三门学科教师平均每校都不足一人，致使部分学校无法正常开设规定课程。

　　4.农村边远地区教师数量不足，难以满足当地义务教育的需要

　　据中西部9个省（自治区）的学校数据统计，2006年，3万多所村小的班师比平均仅为1∶1.3，4万多个教学点的班师比平均仅为1∶1，均远低于全国小学1∶1.9的平均配置水平。这些地区学校的教师严重不足，进不去、留不住问题突出。

　　一是现行教师编制标准尚未充分体现农村边远地区学生居住分散、交通不便、学校规模小、成班率低等特点，不能适应这些地区学校教育教学对教师的实际需求。寄宿制学校等教师附加编制在部分省、区也还未得到落实。

　　二是部分地区因财政困难，以较低报酬聘用代课人员，而不是按照编制正常补充合格的新教师。2007年，全国中小学仍有代课人员37.9万人。其中，小学代课人员27.2万人，87.8%以上分布在农村地区。广东、广西、甘肃小学代课人员数量多，超出小学专任教师总数的10%。

　　三是边远地区学校的教师待遇低、生活条件差、工作环境艰苦、个人发展机会少，造成骨干教师流失。对艰苦地区学校的抽样调查表明，38.7%的校长反映近3年中有教师流失情况，其中，74.6%的校长反映主要流失的是骨干教师，92.5%的校长反映主要流失的是35岁及以下的青年教师。

　　二、能力水平

　　全国义务教育教师师德水平、学历水平和教育教学能力不断提高，但教师培养培训“学非所教”问题严重，教师专业化程度不高，教育教学能力与全面实施素质教育的要求仍有较大差距。

　　1.广大教师认真教书育人，得到学生和家长的肯定

　　家长和学生对教师教育教学工作比较满意。据抽样调查，87.4%的家长认为教师责任心强；91.3%的家长反映教师批改作业认真；81.7%的学生表示多数任课老师能够耐心指导学生的学习；87.7%的学生表示与老师在一起感到开心；86.9%的学生反映老师能耐心与违反纪律或学习成绩不好的学生谈话。教师关心学生成长，付出的爱心赢得了广大学生和家长的认可。但还有13.4%的学生反映，教师教育方法有待改进，个别教师对违纪或学习成绩不好学生有体罚或变相体罚现象。

　　另据抽样调查，家长对孩子的语文、数学教师和班主任表示很满意或比较满意的分别为91.5%、91.4%和93.5%；学生表示喜欢班主任和其他任课教师的分别为87%、71.9%。上述情况，城市家长和学生表示满意的比例均高于农村。但同时还有8.8%的城市学生和15.4%的农村学生反映不能完全听懂多数教师的讲课。

　　2.教师专业技术职务的整体水平明显提高，但中高级职务教师比例在城乡、校际之间仍有较大差距

　　2002年至2006年，小学高级以上职务教师比例超过45%的县由649个增加到1616个，初中高级以上职称教师比例超过7%的县由641个增加到1333个，有了较大幅度的提升。

　　但各地城乡及校际中高级职务教师的比例差距较大，配置不均衡。2007年，全国小学中高级职务教师比例为48.2%，城市高于农村9.5个百分点以上。贵州、陕西农村小学中高级职务教师比例均低于30%，城市高于农村15个百分点以上。全国初中中高级职务教师所占比例为48.7%，城市高于农村19.2个百分点。贵州、甘肃、陕西三省农村初中中高级职务教师比例均低于30%，城市高于农村25个百分点以上。

　　据中西部4个省区（黑龙江、河南、广西、云南）小学、初中2006年的统计，省域内小学中级及以上职务教师比例最高的前20%学校与最低的后20%学校分别相差24.5、27.7、30.8和32.6个百分点。省域内初中中级及以上职务教师比例最高的前20%学校与最低的后20%学校分别相差21.3、22.9、27.7和29.2个百分点。校际中高级职务教师比例差距过大，是造成义务教育发展不均衡和择校问题难以解决的重要原因。

　　3.教师学历基本达到任职资格标准要求，但初中教师初始学历合格率低，取得合格学历专业与所教课程不对口问题突出

　　教师资格制度的实施，极大地促进了教师学历合格率的提高。2007年全国小学、初中专任教师学历合格率分别达到99.1%和97.2%，其中农村小学、初中分别达到98.7%和96%，基本达到和接近国家规定标准。城乡教师学历合格率差距进一步缩小。

　　国家从政策上积极引导提升教师学历层次，各地相继采取措施，提升了高一级学历教师的比例。2007年，全国小学专任教师专科及以上学历比例达到66.9%，比2002年提高33.8个百分点，西藏、浙江、内蒙古小学专任教师专科及以上学历的比例提升幅度超过40个百分点，达到70%以上；全国初中本科及以上学历专任教师比例达到47.3%，提高27.5个百分点，宁夏、浙江、天津初中专任教师本科及以上学历的比例提升40多个百分点，达到60%以上。

　　上世纪90年代，教师规模迅速扩大，一些低学历人员进入教师队伍。抽样调查表明，小学和初中教师中，“民转公”的比例为13.2%，在农村，这一比例达20%。另外教师“拔高使用”状况在初中阶段较为突出。在进入教师队伍时，初中教师学历合格率为68.4%，其中农村为58.8%。

　　所学专业与所教课程不对口的现象亦较为突出。初始学历合格的初中语文、数学、外语、美术、音乐、艺术和体育教师，约有1/3是学非所教，其中城市约为20%，农村则超过40%；而初始学历不合格的教师，取得合格学历的专业与所教课程对口率更低。抽样调查表明，初始学历不合格的初中教师，取得合格学历的专业与所教课程对口率为58.2%，农村低于城市，语文为58%、外语为50.7%、数学为20.2%、体育为8%、艺术类为5.6%。取得合格学历的途径主要是自学考试、函授、业余或广播电视大学，占87%，全日制成人高等教育占11%，普通高等教育占2%。

　　三、权益保障

　　近年来，教师的工资逐步提高，福利待遇及工作条件有所改善，教师培训也有了较大进展，但法律有关规定执行不力，教师法定权益缺乏有效保障。

　　1.教师基本工资实现了较快增长，但教师工资收入水平依然偏低

　　上世纪90年代，全国曾出现过拖欠教师工资的情况。中央政府从完善教师工资保障制度入手，实行教师工资县级统筹，并加大转移支付力度，从根本上解决了拖欠教师工资的问题，确保了教师基本工资按时足额发放。在此基础上，国家规定的教师工资实现了较快增长。据《中国劳动统计年鉴》统计数据，2006年，全国普通小学教职工人均工资收入比2002年增长了58.2%，普通中学增长了63.2%。

　　由于教师津贴补贴尚未完全得到落实，教师工资收入水平依然偏低。抽样调查显示，近50%的农村教师和县镇教师反映没有按时或足额领到津贴补贴。2006年全国普通小学、普通中学（包括初中与高中）教职工年均工资收入为17729元和20979元，分别比国家机关职工年均工资收入低5198元和1948元。“教师的平均工资水平应当不低于当地公务员的平均工资水平”的法律规定尚未真正得到落实。

　　部分地区教师收入水平偏低。2006年，全国有273个县(占区县总数的8.5%)的小学教职工和210个县（占6.5%）的初中教职工人均年工资收入低于1.2万元，人均月工资收入不足1000元。其中河南、陕西、山东尤为突出，小学教职工人均月工资收入低于1000元的县占本省县数的比例分别为34.1%、21.2%和18.2%；初中分别为25%、20.7%和18%。

　　教师工资收入水平城乡差距依然较大。全国农村小学、初中教职工人均年工资收入分别仅相当于城市教职工的68.8%和69.2%。其中广东省小学、初中农村教职工人均年工资收入仅为城市教职工的48.2%和55.2%。2006年与2005年相比，分别有13省、自治区、直辖市农村小学、初中城乡教职工工资收入差距有所扩大，不利于农村教师队伍稳定。另外对7省区进行的实地调研发现，城市教师工资收入的校际差距也较大。

　　教师工资收入水平低，是造成农村尤其是边远地区教师队伍不稳定，难以吸引优秀人才从教的主要原因。

　　2.教师福利待遇受到重视，但农村教师医疗、住房仍面临突出困难

　　近年来，各级政府依法采取措施，努力改善教师的福利待遇。教师基本医疗保险等社会保障覆盖面进一步扩大，城镇教师住房条件不断得到改善，但部分地区教师医疗保障尚未落实，农村教师住房问题尚未解决。

　　据抽样调查，67.3%的校长反映本校教师尚未纳入社会基本医疗保险，其中55.8%的校长称本校教师既无医疗保险，又不能报销医疗费用；32.8%的教师反映，由于负担不起医药费用而不去医院看病；63.7%的农村教师反映“多年没有”或“从来没有”参加过学校统一组织的体检活动。法律规定的“教师的医疗同当地国家公务员享受同等的待遇；定期对教师进行身体健康检查”未得到完全落实。

　　农村教师住房存在政策盲点，国家现行住房改革政策未能惠及农村中小学教师。实地调研发现，多数农村教师既无建房的宅基地，又不能享受城镇职工经济适用房或廉租房等房改优惠政策。抽样调查结果表明，农村小学教师反映无自有住房的比例，东、中、西部地区分别为47.8%、48.0%、63.1%。在表示没有自有住房的46岁及以上教师中，有23.9%反映居住在学校单人或集体宿舍。在农村，这一比例达到32%。这些教师的生活条件令人忧虑，退休后还将面临无房可住的实际困难。绝大部分中西部地区农村学校无力建设教师“周转房”，给青年教师及寄宿制学校教师的工作生活带来极大困难。

　　3.教师培训工作进展较大，但经费缺乏保障

　　国家先后实施一系列教师培训工程计划，开展了对新教师、骨干教师以及中小学校长内容丰富、形式多样的培训。抽样调查表明，91.8%的教师回答在近3年中参加过培训，39.3%的教师表示参加过1个月以上培训，83.7%的教师表示工作以后接受了更高层次学历的继续教育，92.9%的校长反映参加过校长岗位培训。教师继续教育对提升教师尤其是农村教师学历水平发挥了重要作用。

　　但抽样调查也显示，59.3%的校长反映目前没有稳定的教师培训经费来源，不能满足教师专业发展的培训需求；65.7%的教师反映个人承担了半数以上的培训费用，个人负担过重。教师培训经费短缺，影响教师参加培训的积极性；还有25%的教师认为教师培训的内容不能满足他们的实际需要。

　　4.教师工作环境得到改善，但农村教师工作条件依然较差

　　国家实施西部地区“两基”攻坚计划、农村中小学现代远程教育工程等一系列义务教育重大工程项目以来，教师工作条件明显改善，远程教育覆盖面进一步扩大。2007年，建网学校比例小学为11.2%，初中为36.2%，分别相当于2002年的4倍。

　　但统计数据表明，2006年全国有892个县（占区县总数的30.2%）初中教师人均办公室面积低于国家标准（3.5平方米/人）。其中，部分省、区的初中人均办公室面积低于国家标准的县数超过65%；全国有121个县小学教师人均办公室面积低于国家标准，其中，海南18%、云南43%的县小学人均办公室面积低于国家标准。

　　农村学校教学条件不能满足需要。据抽样调查，53.1%的教师认为学校实验仪器设备不能满足教学要求。2006年全国城市小学校均拥有计算机71台，而农村小学平均只有6台；全国城市初中校均拥有计算机102台，而农村初中平均只有38台；西部农村小学的建网学校比例为3.1%，农村初中建网学校比例仅为18.4%，无法满足教师利用现代教育信息的要求，制约优质教育资源共享。

　　学校大班额问题严重，教师工作环境不利。2007，全国初中每班56人以上的大班额比例为44.8%，每班66人以上的超大班额比例为19.6%。中部县镇初中学校的问题尤为突出，大班额比例分别达到61.2%，超大班额比例为32.9%。湖北、海南、河南、安徽、陕西尤为严重，县镇初中超大班额比例分别为52.2%、48.3%、42.6%、42.3%和42.1%。

　　教师工作时间长、压力较大。据抽样调查，小学初中教师周平均工作时间为42.4个小时，班主任周平均工作时间达到52.1个小时。90%的教师反映周六、周日还要备课、批改作业和家访等；20.6%的山区农村教师承担了跨年级、跨课程的教学任务。特别是随着农村寄宿制学校学生的大量增加，教师和管理人员未作相应调整和补充，导致教师额外增加了大量管理工作，延长了工作时间。

　　抽样调查显示，有55.1%的教师反映工作压力较大，有32.4%的教师反映工作压力过大,城市比例高于农村。中小学教师反映压力大的前三项原因为：检查评比考核、安全责任、学生管理。在家长评价教师的众多因素中，把学生成绩和升学率排在第一位的比例高达78.9%。

　　工作压力过大直接影响教师身心健康。抽样调查显示，反映睡眠质量较差和非常差的教师为21.5%；反映经常感到精神疲惫的为28.4%，其中城市为36.5%，高出农村12个百分点；教师经常因为一些小事而不能控制情绪的占13.4%，城市这一比例为17.7%，高出农村8个百分点。

　　四、督导意见

　　根据本次对义务教育教师基本状况督导检查情况的分析，当前和今后一个时期,依法保障教师的合法权益，建立满足教育需要的教师配备机制，切实加强教师培养培训,将仍是各级政府教育工作的重要任务。

　　一是建立完善教师资源配置机制，努力满足农村边远地区教育的需要。各地要根据国家法律法规及相关政策的规定，适应当地经济社会的发展和学校布局的调整，统筹区域内教师编制和资源，完善教师聘任、调配、流动机制，积极解决农村教师不足、质量不高、骨干教师流失等问题。县级政府要统筹县域内城乡教师资源，灵活合理地配置教师。地方各级政府都要通过有效方式，利用好设立特岗教师等政策，努力保证农村边远地区对合格教师的需求。

　　二是进一步改进和完善教师培养培训体系和机制，提高教师整体素质和水平。做好部属师范大学实行免费师范生教育的试点工作，推进地方院校师范生免费教育试点的探索,加快教师教育的创新。要以提高教师教育水平为核心，完善教师培训与考核、使用相结合的机制，提高培训的针对性和实效性。各地应把教师培训经费纳入财政预算,特别要加大对农村教师培训的支持力度。

　　三是保障教师工资福利收入，完善医疗、保险、住房待遇。各地要在国家出台教师津贴补贴政策的同时，按照教师平均工资水平不低于当地公务员平均工资水平的法律规定，核定教师津贴补贴标准，并将其纳入财政预算，以保障教师的实际平均工资收入水平不低于公务员的实际平均工资水平。要大力推广对在农村边远等地区工作的教师按艰苦程度提高津贴标准的经验,探索将教师基本医疗、养老等保险费用以及定期体检的费用纳入财政预算的措施和办法。要总结各地解决教师住房的经验和做法，进一步完善教师经济适用房、廉租房及周转房等政策，更好地解决农村教师住房问题。