劳动和社会保障部


关于执行劳社部发〔2000〕13号文件有关规定的复函

重庆市劳动和社会保障局：

你局《关于贯彻劳社部发〔2000〕13号文件有关问题的紧急请示》（渝
劳社文〔2002〕54号）收悉。经研究，答复如下：

根据《社会保险费征缴暂行条例》规定，实行企业化管理的事业单位及
其职工应当参加城镇企业职工基本养老保险社会统筹。《国务院关于切实做
好企业离退休人员基本养老金按时足额发放和国有企业下岗职工基本生活保
障工作的通知》（国发〔2000〕8号）规定：“今年内，各地要积极扩大社会
保险覆盖面，将外商投资企业、港澳台商投资企业、集体企业、城镇私营企
业及事业单位，按规定全部纳入覆盖范围”。劳动和社会保障部、民政部、
财政部联合发布的《关于贯彻国务院8号文件有关问题的通知》（劳社部发
〔2000〕13号）规定：“要采取有效措施，按照《社会保险费征缴暂行条例》
规定，努力扩大社会保险覆盖范围，强化社会保险费征缴。要以外商投资企业、
私营企业和事业单位为重点，扩大社会保险覆盖范围，年底前要基本实现养老、
失业保险全覆盖。”

我们认为，国发〔2000〕8号和劳社部发〔2000〕13号这两个文件，与
《社会保险费征缴暂行条例》的规定并不矛盾，两个文件都强调“按规定”，
是指在《社会保险费征缴暂行条例》规定的范围内扩大社会保险覆盖范围。
将事业单位纳入社会保险覆盖范围的表述有两层含义：一是全部事业单位要
纳入基本医疗保险和失业保险；二是企业化管理的事业单位要纳入基本养老
保险。因此，无论是国发〔2000〕8号文件，还是劳社部发〔2000〕13号文件，
都没有扩大《社会保险费征缴暂行条例》所确定的基本养老保险的征缴范围。


二○○二年五月二十七日
卫生部


全国乙肝疫苗免疫接种实施方案
卫生部


我国是乙型肝炎（以下简称乙肝）高流行地区，全国乙肝病毒表面抗原（ＨＢsＡg）携带率平均约10％（表面抗原携带者约1亿人），全国人群乙型肝炎感染率高达60％（约有6亿多人已被乙肝病毒感染过）。乙肝病毒感染是引起慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的重要原因。为此
，进一步加强乙肝的预防和控制流行是非常迫切的。
乙肝疫苗是预防乙肝的有效制剂。目前我国乙肝疫苗年生产能力可保证全国新生儿免疫推广使用。经人群的接种证明该疫苗是安全、有效的。根据《中华人民共和国传染病防治法》第十二条“国家实行有计划的预防接种制度。国家对儿童实行预防接种证制度”的规定，进一步在全国范
围内推广使用乙肝疫苗并将其逐步纳入计划免疫管理的时机已趋于成熟。卫生部肝炎防治领导小组决定，从1992年1月1日起在全国推行乙肝疫苗接种工作。具体实施方案如下：
一、组织实施
（一）根据《中华人民共和国传染病防治法》第一章第四条“各级政府领导传染病防治工作，制订传染病防治规划，并组织实施”的规定，各级政府应把严重危害我国人民身体健康的乙肝防治工作列入政府工作的议事日程。
（二）各级政府卫生行政部门负责乙肝疫苗免疫接种工作的领导、监督和管理。
（三）中国预防医学科学院负责对全国乙肝疫苗免疫接种实施工作的技术指导、效果评价及培训工作。
（四）各级卫生防疫站协助当地卫生行政部门制订本辖区乙肝疫苗免疫接种计划，并负责具体接种工作的组织动员、协调、宣传、教育、人员培训、疫苗管理、分发登记、接种工作的检查指导、考核评比等。
（五）各级各类医疗、卫生防疫、妇幼卫生机构按照当地卫生行政部门确定的责任、范围和要求，认真做好新生儿及1994年前城市学龄前儿童乙肝疫苗免疫接种工作。

（六）中国生物制品总公司应保证按计划安排生产和向各省、自治区、直辖市卫生防疫站，统一调拨供应质量合格的乙肝疫苗。
（七）药品和生物制品检定部门要严格按照《中华人民共和国药品管理法》的要求，切实做好疫苗的质量控制。
二、实施步骤
自1992年1月起，在全国推行新生儿和学龄前儿童乙肝疫苗免疫接种工作，其步骤是先城市后农村，近3年城乡新生儿和学龄前儿童乙肝疫苗免疫接种应达到：
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免疫接种率（％）
地 区 －－－－－－－－－－－－－－－－－－
92年 93年 94年
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市及县级市城区 60 85 85以上
新生儿
县及镇城区 40 60 85以上
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富裕农村 40 60以上
新生儿 一般农村 40以上
贫困农村 开展乙肝疫苗免疫接种工作
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县以上城区学龄前儿童 40 60 85以上
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三、免疫方案
（一）新生儿免疫
1．不做孕妇乙肝病毒表面抗原筛查的地区所有新生儿使用10微克三针免疫接种。
2．做孕发乙肝病毒表面抗原筛查的地区（妊娠6至9月筛查），对乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿第一针可使用30微克，第二、三针用10微克。
经济条件许可，对单纯表面抗原阳性或表面抗原及ｅ抗原双阳性母亲的新生儿，可用高效价乙型肝炎免疫球蛋白加3针10微克或单纯用30微克3针免疫接种。
表面抗原阴性孕发的新生儿，仍可用10微克3针免疫接种。
（二）学龄前儿童用10微克3针免疫接种。
（三）接种程序：0、1、6月3针间隔接种法。“0”指新生儿出生后24小时内的第一针，对其它儿童或成人为第一针起始时间。“1”为间隔1个月打第二针，“6”指第一针后的6个月打第三针。如果“0”针时使用高效价乙型肝炎免疫球蛋白，可在1－2周后接种第一针乙
肝疫苗，以后则按1、6月间隔顺延。第一、二针为基础免疫，第三针为加强免疫，故第三针在5－8月接种均可。
表面抗原阳性母亲的新生儿，第一针（0针）必须在出生后24小时内完成。
四、疫苗供应及费用
1．疫苗供应：根据《中华人民共和国传染病防治法实施办法》有关规定，各省、自治区、直辖市卫生防疫部门制订全省乙肝疫苗年度使用计划，统一向中国生物制品总公司订购。其它任何单位和个人不得经营。
2．费用：按照有关规定标准收取疫苗、保藏、检测及劳务费。
五、统计报告
各省、自治区、直辖市卫生厅（局）根据要求填报乙肝疫苗接种年报表，于次年3月底前报卫生部。对免疫后的人群要定期进行流行病学效果观察，并将观察结果逐级向卫生行政部门报告。
六、本方案自颁发之日起实施，原（87）卫防字第47号文件即行停止执行。各省、自治区、直辖市卫生厅（局）可根据本方案制订本地区的具体实施方案。



1991年10月25日